Médecins pris avec un système qui tourne carré

Médecins pris avec un système qui tourne carré

Dre Sophie Minh-Vi Quach

CHÂTEAUGUAY – À Philippe Couillard ainsi qu’à Pierre Moreau mon député provincial, depuis deux ans, je suis médecin de famille à Châteauguay. J’aimerais vous exprimer mon découragement face au projet de loi 20.

Tous les médecins reconnaissent les problèmes d’accessibilité aux soins de santé. Par contre, je ne crois pas que tous les maux soient seulement la faute des médecins…de famille de surcroît. Je suis persuadée que les problèmes de gestion, d’informatisation et le manque d’infirmières au bureau en sont les principales causes. Imaginez, je commence à peine ma pratique et certains jours, je me demande comment mes collègues tolèrent depuis tout ce temps un système qui tourne aussi carré.

Quelques exemples quotidiens de perte de temps et d’inefficacité:

1. Je rencontre un patient. Il a effectué un test pour son coeur. Quel test exactement? Il ne sait pas. Où et quand l’a-t-il fait? Il ne se rappelle plus. Quel était le résultat? Devait-il revoir le spécialiste? Aucune réponse. Et c’est la même chose pour son test pulmonaire, digestif, urinaire, etc. Je perds plusieurs minutes à démêler le tout et à demander les résultats de tous ces tests pour que je puisse les analyser plus tard. Si seulement le Québec avait accès à un système informatique pouvant communiquer tous ces renseignements, cela serait un pas de géant.

2. Je rencontre un patient. Je demande sa liste de médicaments. Oops il a oublié de l’apporter. Heureusement, il la connait par coeur: tite pilule rose, tite pilule avec une maison, tite pilule le matin à jeûn…. Donc, je demande de faire venir la liste de la pharmacie pour que je puisse l’analyser plus tard.

3. Ensuite, puisque je n’ai pas d’infirmière, je dois attendre que le patient se change, le peser, mesurer sa taille et son tour de taille, prendre sa pression, ainsi que d’autres gestes qui auraient pu être faits par une tierce personne.

4. J’ai vécu l’expérience de travailler à l’hôpital et Oh La La! j’ai découvert la lenteur et l’inefficacité de l’administration du système de santé. Un jour, j’ai voulu modifier ma grille horaire afin de voir plus de patients, plus rapidement…..mauvaise idée, apparemment cela était très compliqué au niveau informatique. Toute demande apportait sensiblement le même lot de problème. Telle personne n’avait pas l’autorité, devait attendre l’approbation de telle personne, qui attendait l’approbation de telle personne, qui était non-disponible, bref la maison des fous d’Astérix. Les problèmes ne résultaient pas d’un manque de volonté mais plutôt d’une lourdeur organisationnelle.

Je suis outrée que le ministre de la santé puisse manipuler nos journées de travail afin de mentir à la population et d’affirmer que nous ne travaillons que 117 jours par année. Savez-vous que ce fameux chiffre est la moyenne des 59% des médecins omnipraticiens travaillant le moins (ceux en arrêt de travail et en congé de maternité inclus)? Voyons donc, cela ne représente certainement pas la vraie moyenne des travailleurs! Il faudrait plutôt calculer nos HEURES travaillées. Et dire que les semaines d’hospitalisation de 10-11-12h/jr, 7 jours en ligne, en plus des appels la nuit, ne comptent que pour un 5 jours de travail. Je travaille en moyenne 50h/sem et pourtant je n’ai que la moitié des 1500 patients demandés. Pensez-vous vraiment que je vais commencer à faire du 100h/sem? De plus, plusieurs de nos tâches essentielles ne sont pas reconnues. Analyser des rapports de tests, rappeler les patients, participer à des réunions obligatoires où l’on discute de moyens pour améliorer notre système de santé alors que bien peu de nos recommandations semblent prises en compte au niveau gouvernemental. Nous ne sommes plus dans les années 1980 où les hommes travaillaient sans cesse et ne voyaient pas grandir leur famille.

Oui je suis jeune, mais svp, arrêtez de me faire croire qu’en me tapant sur la tête, je vais travailler mieux plus vite. Je travaille fort et bien, j’adore ma profession et j’ai le bien-être de mes patients à coeur. Je ne suis pas un bandit et je n’accepterai pas que Barrette me dénigre de cette façon. Ce n’est point digne d’un collègue médecin et encore moins d’un ministre envers sa population.

Je crois que le but ultime de cette loi n’est que notre baisse de salaire de 30%. Dans ce cas, pourquoi ne pas négocier une baisse de salaire en bonne et due forme? Au lieu de cela, Barrette invente une loi bidon pour s’attirer les faveurs de la population. Tous les médecins dans mon entourage travaillent plus de 40h/sem. Croyez-vous vraiment qu’ils vont en faire plus? Croyez-vous vraiment que c’est par mauvaise volonté que le système est aussi inefficace? Quel nouveau mensonge Barrette va-t-il inventer lorsque la population réalisera que la loi 20 n’a rien changé? Que c’est la faute des préposés? des infirmières? Tout le monde dans le système travaille fort. Oui il faut améliorer la qualité et l’accessibilité en santé, mais autrement que par la répression. Cette dernière n’a jamais fonctionné. Il y a eu une période où l’on pénalisait les médecins qui travaillaient trop. Ensuite, nous étions pénalisés si nous ne travaillions pas assez à l’hôpital. Et maintenant, on veut nous pénaliser si nous ne ne travaillons pas suffisamment au bureau. Assez c’est assez.

Croyez-vous toujours en la démocratie M. Couillard, M. Moreau? Je trouve que la ligne de votre parti s’approche de la dictature et du communisme. Je n’ai aucun désir de négocier le projet de loi 20, puisqu’il y a une clause dans cette loi qui indique que ce qui a été négocié peut être modifié à tout moment. À quoi bon négocier des amendements dans ce cas.

Vive la démocratie!

Pour la prochaine année, si rien ne change, je nous souhaite M. Couillard, M. Moreau, un autre printemps érable!

Sophie Minh-Vi Quach, fière d’être médecin de famille

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